مريم الفضلي: 'ايبولا' ينتقل عن طريق الاحتكاك المباشر

قام موقع وزارة الصحة في التواصل الاجتماعي مساء امس بعمل لقاء‏ مع د. مريم الفضلي
رئيس قسم الباطنة في م. السارية للرد على اسئلة المغردين بخصوص الحج والسفر وذلك من الساعه 8-10م
وكانت الاسئلة من المغردين والاجوبة من الدكتوره على النحو التالي :
ما هو مرض الايبولا ؟
الايبولا هو مرض وخيم غالباً ما يكون قاتلاً، و يتراوح معدل الوفاة في صفوف الحالات ما بين 25% الى 90%.
ما هي سبب العدوى ؟
يحدث المرض بسبب العدوى بفيروس من العائلة الخيطية و ينقسم الفيروس الى خمسة أنواع:
 بونديبوغيو
 ساحل العاج
 ريستون
 السودان
 زائير.
ما هو مصدر العدوى؟
يصيب مرض الايبولا بعض الحيوانات مثل القردة و الشمبانزى و الغوريلا و الخنازير و قد ينتقل منها الى الانسان.
ما هي الدول التى ظهر بها فيروس الايبولا ؟
يعتبر مرض فيروس الايبولا مرضا متوطنا فى مناطق الغابات المطيرةبغرب ووسط افريقيا حيث شملت أربع دول بغرب افريقيا هى: غينيا، سيراليون، ليبيريا و نيجيريا.
ماهي طرق انتقال الفيروس من الحيوانات الى البشر؟
ينتقل الفيروس من الحيوانات المصابة أو جثثها الى البشر عن طريق الاحتكاك المباشر بها أو بسوائلها أو دمائها ثم ينتقل الفيروس بعد ذلك من شخص الى آخر.
ما هي طرق الاصابة بين البشر؟
تحدث العدوى بين البشر بالاحتكاك المباشر (عبر شقوق الجلد أو الأغشية المخاطية) بدم المصابين، أو سوائلهم البدنية الأخرى، أو إفرازاتهم (البراز، والبول، واللعاب، والمني).
يمكن أن تقع العدوى إذا ما احتك الجلد المتشقق أو الأغشية المخاطية لشخص معافى ببيئات تلوثت بالسوائل المعدية لمصاب بالإيبولا مثل الملابس المتسخة، أو ملاءات الأسرة، أو الإبر المستعملة .
المناسبات الجنائزية التي يحتك فيها المشيعون احتكاكاً مباشراً بجثمان الفقيد يمكن أن تسهم أيضاً في سراية مرض إيبولا .
هل ينتقل فيروس الايبولا بالهواء؟
لا ينتقل فيروس الايبولا بالهواء او الماء او الطعام.
ما هي فترة الحضانة؟
تتراوح الفترة بين التقاط العدوى و ظهور الأعراض بين يومين الى ثلاثة أسابيع و ان كانت الأعراض تظهر فى أغلب الحالات بعد 8-10 أيام.
ما هي الفئات الأكثر تعرضا لعدوى فيروس الايبولا ؟
العاملون الصحيون
أفراد الأسر أو ذوو الاحتكاك الوثيق مع المصابين بالعدوى
المشيعون الذين يحتكون مباشرة بجثامين المتوفين كجزء من الطقوس الجنائزية
الصيادون في الغابات المطيرة الذين يحتكون بالحيوانات النافقة التي يعثرون عليها مرمية في هذه الغابات.
ما هي اعراض المرض؟
يتميز المرض بظهور مفاجئ للحمى، وهن شديد، وألم عضلي، وصداع، والتهاب الحلق، و آلام بالمعدة ، و فقدان الشهية. ويعقب ذلك التقيؤ، والإسهال، إلى جانب نزيف داخلي وخارجي على حد سواء في بعض الحالات. يمكن ان يعانى بعض المرضى من: طفح جلدى، احمرار بالعينين، سعال، ألم بالصدر،وصعوبة فى التنفس و البلع .
ما هي مضاعفات المرض؟
تدهور وظائف الكلى و الكبد و انخفاض عدد الصفائح الدموية و خلايا الدم البيضاء.
ما هو علاج مرض فيروس الايبولا؟
لا يوجد حتى الآن علاج محدد لمرض الايبولا. و غالبا ما يحتاج المريض الى عناية مركزة لتخفيف الأعراض و الحد من المضاعفات مثل التغلب على الجفاف عن طريق حقن السوائل داخل الوريد ويجب عزل المرضى فور الاشتباه بالعدوى لمنع انتقال الفيروس الى المحيطين أو المرضى الآخرين و من الأفضل منع الزيارة أثناء فترة العلاج.
هل يوجد لقاح او تطعيم لمرض الايبولا؟
ليس هناك حالياً من لقاح مرخص مضاد لمرض فيروس إيبولاوتعتبر التوعية الصحية بعوامل الخطر و طرق منع انتقال الفيروس الطريقة الوحيدة للحد من معدلات المرض والوفاة.
ما وسائل الوقاية من المرض؟
تجنب الاتصال الجسدي الحميم بالمرضى المصابين بحمى الإيبولا و سوائلهم على قدر الامكان و عزلهم عن المرضى الآخرين.
ارتداء القفازات واستخدام المعدات الواقية مثل الكمامات و النظارات الواقية و الأقنعة عند رعاية المرضى مع التخلص منها بشكل مناسب.
غسل الأيدي بانتظام بعد زيارة المرضى في المستشفى أو تقديم الرعاية لشخص مريض في المنزل.
ينبغي دفن المتوفين نتيجة الفيروس على الفور وبطريقة مأمونة.
طلب المساعدة الطبية على الفور عند ظهور الأعراض لمنع انتقال الفيروس الى الآخرين.
ما هي الارشادات ونصائح للحجاج فى الحج؟
1- الحرص على أخذ التطعيمات قبل الحج بفترة تمتد إلى أسبوعين
2-الاهتمام بالصحة الشخصية مع تجنب افرازات ورذاذ الأنف والحلق من الآخرين لأنها اهم وسيلة للعدوى، وذلك بتجنب الأماكن المزدحمة والمغلقة واستخدام الكمام .
3-عدم استخدام الأشياء المشتركة كالمناشف والأكواب
4-اهمية استعمال المنديل عند العطس أو السعال وضرورة غسل اليدين جيدا بعد مصافحة المرضى .
5-الحرص على غسل اليدين بصور جيدة قبل الأكل، وبعد الانتهاء من قضاء الحاجة وذلك حتى يتم التخلص من الجراثيم التي قد تكون عالقة بالأيدي.
6-التأكد من ان الطعام الذي سيتم تناولة طازجا أو أنه قد تم طهيه بشكل سليم وصحي وعدم تناول الأطعمة المكشوفة من البائعين المتجولين وغسل الخضراوات والفواكه جيداً قبل أكله .
7-تجنب الحلاقة لدى الحلاقين المتجولين، ويفضل استخدام الأدوات الشخصية عند الحلاقة.
8-أخذ الأدوية الوقائية سواء لأمراضهم المزمنة أو الأمراض العادية التي قد تصيبهم أثناء الحج وعلى سبيل المثال مرضى الضغط والسكر أو مرضى الكلى أو القلب من المفترض أن يكونوا محملين بعلاجاتهم الكافية بالإضافة إلى أهمية تخزين الأدوية بطريقة جيدة، ومن المهم أيضا قيامهم بزيارة طبيبهم قبل ذهابهم لتأدية الحج من أجل التأكيد على مقدرتهم الصحية لأداء فريضة الحج.
9- وجود نظام غذائي موحد يجب أن يتبعه كل الحجاج لان ذلك يعتمد على طبيعة جسم كل إنسان، على سبيل المثال الإنسان الصحي الذي لا يعاني من أية أمراض فننصحه بتناول طعامه بشكل طبيعي لكن الشخص المصاب بمرض القلب مثلا يجب عليه تقليل الأملاح والدهون، مرضى السكري يجب عليهم المحافظة على حمية السكري، والضغط كذلك، أمراض الكلى يجب عليهم الإكثار من كمية السوائل والإقلال من الأملاح لكي يحصل على جسم صحي قبل ذهابه لأداء مناسك الحج'.
ما هي نصائح لمرضي السكر خلال فترة الحج؟
• أخذ التطعيمات الضرورية، خصوصًا للمصابين بأمراض مزمنة وكبار السن.
•
• مراجعة الطبيب قبل السفر للتأكد من استقرار حالتك الصحية وقدرتك على الحج.
• الحرص على أخذ كمية كافية من أدويتك، خاصًا إذا كنت تعاني أحد الأمراض التي تستدعي تناول أدوية بصفة مستمرة كأمراض القلب، ارتفاع ضغط الدم، أمراض الكلى، الربو، والسكري.
•
• احضر معك عددًا كافيًا من الملابس؛ حيث سيتعين عليك تغيير الملابس بصفة مستمرة ومتكررة للحفاظ على نظافتك. ويفضل أن تكون الملابس فضفاضة فاتحة اللون.
•
• الحرص على حمل تقرير مفصل يوضح التشخيص المرضي، العلاج، والجرعات؛ ليساعد على متابعة حالتك إذا لزم الأمر.
•
• التأكد من احتواء حقيبتك الشخصية على مواد التنظيف الضرورية للجسم كالمنشفة، أدوات الحلاقة، الصابون، معجون وفرشاة الأسنان، المظلة الشمسية، الملابس القطنية والفضفاضة، والكريمات المرطبة.
• الحرص على احتواء حقيبتك الطبية على أدوات تعقيم الجروح وخافض الحرارة ومسكن الآلام.
•
• الـتأكد من إحضار جهاز قياس السكر إن كنت تعاني مرض السكري.
•
الحرص على تحريك قدميك باستمرار أثناء جلوسك في الطائرة أو الحافلة، والمشي أو الوقوف لفترة بسيطة كل ساعة أو ساعتين، فذلك يساعد على منع تورم القدمين.
تجنب المشي حافي القدمين، وحمل نعل إضافي في حال فقد الآخر.
* استخدام صنادل مريحة وواسعة للمشي، ولبس جوارب مريحة لحماية القدمين من أي تقرحات بعد التحلل من الإحرام.
* غسل القدمين يوميا بالماء الفاتر مع تجفيفهما جيدا، وخاصة بين الأصابع ودهنهما بمادة مرطبة غير معطرة.
* فحص القدمين يوميا للتأكد من سلامتهما ومن عدم وجود جروح أو فقاعات يمكن أن تلتهب، وعليهم سرعة معالجتها قبل أن تسبب مضاعفات خطرة.
* التأكد من برودة الأنسولين أثناء نقله وتخزينه عن طريق وضعه في حافظة الثلج المناسبة (ترمس) أثناء السفر، وحفظه في باب الثلاجة عند الوصول إلى مقر الإقامة.
​​ما هي ارشادات للمرضي الربو؟
مرضى الربو
* عليهم أن يحرصوا على حمل بخاخ الدواء الخاص بالحالة الطارئة دائما ويمكن استعماله قبل القيام بمجهود كبير ومراجعة العيادة في حالة عدم الاستجابة للبخاخ.
* أخذ قسط من الراحة بشكل متكرر وتجنب الزحام الشديد تفاديا لحدوث النوبات.
* راجعة أقرب مركز صحي أو مستشفى في حال التعرض لنوبة الربو الشديدة.
* لتأكد من تهوية السكن ونظافته باستمرار
كيف التعامل مع نوبات الربو؟
تهدئة المريض.
- مساعدته لأخذ دوائه مثل الفينتولين.
- إعطاؤه سوائل كافية.
- إعطاؤه الاكسجين.
ما هي أعراض سكر الدم المنخفض؟
- قد يسبب انخفاض سكر الدم لمريض السكر بعضاً من هذه الأعراض أو كلها:
- شحوب.
- رعشة.
- افرازات للعرق.
- شعور بالضيق.
- سرعة ضربات القلب.
- الجوع.
- صعوبة التركيز.
- التعب والإرهاق.
- عدم وضوح الرؤية (الزغللة في العين).
- فقدان مؤقت للوعي.
قد لا يعاني البعض من هذه الأعراض عند الإصابة بانخفاض الجلوكوز، وقد يحدث فقدان للوعي بدون إنذار مسبق ولتجنب حدوث ذلك لا بد من المحافظة على عدم حذف أي من وجبات الطعام.
لذلك فعلى الحاج المصاب بالسكري اتباع الآتي:
- حمل السكاكر بشكل دائم.
- فحص سكر الدم بصورة منتظمة وخاصة لمن يتناول الإنسولين (بمعدل أربع مرات أو أكثر يومياً).
- المداومة على إاتباع نظام غذائي سليم، مع الحرص على تناول وجبات خفيفة لمنع انخفاض السكر بين الوجبات الأساسية.
- حمل بطاقة تفيد بأنه مريض بالسكر لكي يساعد أي شخص على تقديم المساعدة.
- حمل حقنة الجلوكاجون لاستعمالها عند انخفاض السكر وذلك في حالة عدم القدرة على تناول الطعام أو فقدان الوعي.
ما هي التطعيمات للحجاج؟
هي تطعيم السحايا والالتهاب الرئوي والانفلونزا الموسمية واخذها قبل السفر باسبوعين
هل هناك امراض يوصى الوقاية منها قبل الذهاب للحج؟
الحرص من أمراض الجهاز التنفسي كالانفلونزا ومرض الكورونا وكذلك مرض الايبولا رغم ان مملكه السعوديه لم تسجل اي حالات حتي الان الايبولا ولكن الوقايه خير من العلاج
حتي الكورونا تحت السيطرة ولم تسجل السعوديه اي حالات من فتره

عملت تطعيم سنة2008 هل اعيد التطعيم هذا العام؟
نعم بالتأكيد اذا كنت مسافر للحج لان تطعيم السحايا والتطعيم ضد الالتهاب الرئوي كل ثلاث سنين اما الإنفلونزا سنوي ولا يوجد حتي الان تطعيم ضد الايبولا